Vitamin D và canxi cho bé: con có cần uống thêm không, bao nhiêu là đủ?
Trong các câu mẹ hỏi Chi, "con có cần uống canxi không" đứng top đầu. Nhiều mẹ mua canxi vì con chậm mọc răng, ra mồ hôi trộm hay ngủ hay giật mình. Có lúc đúng là con thiếu, nhưng cũng nhiều lúc con đủ rồi mà mẹ vẫn cho uống thêm. Bài này giúp mẹ phân biệt.
Vì sao canxi phải đi cùng vitamin D?
Canxi là nguyên liệu xây xương và răng. Vitamin D giúp ruột hấp thu canxi từ thức ăn vào máu. Thiếu vitamin D, con ăn đủ canxi vẫn hấp thu kém. Vì vậy khi nói chuyện xương của con, mẹ luôn phải nghĩ tới cả hai.
Vitamin D có hai nguồn: da tự tạo khi tiếp xúc ánh nắng, và từ thức ăn như cá béo, lòng đỏ trứng, sữa có bổ sung vitamin D. Thức ăn tự nhiên giàu vitamin D không nhiều, nên trẻ ít ra nắng, mặc kín, ở trong nhà cả ngày là nhóm dễ thiếu.
Con cần bao nhiêu mỗi ngày?
Theo khuyến nghị của Viện Y học Hoa Kỳ mà Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH) sử dụng:
Vitamin D: trẻ dưới 12 tháng khoảng 400 IU (10mcg) mỗi ngày, trẻ từ 1 tuổi khoảng 600 IU (15mcg) mỗi ngày.
Canxi: trẻ 1 đến 3 tuổi khoảng 700mg, trẻ 4 đến 8 tuổi khoảng 1.000mg mỗi ngày.
Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyên trẻ bú mẹ hoàn toàn hoặc bú mẹ một phần nên bổ sung 400 IU vitamin D mỗi ngày từ những ngày đầu sau sinh, vì sữa mẹ có ít vitamin D. Trẻ uống sữa công thức thì sữa đã có sẵn vitamin D, mẹ hỏi bác sĩ xem con có cần thêm không.
Để mẹ dễ hình dung lượng canxi: một ly sữa 200ml có khoảng 240mg canxi, một hộp sữa chua khoảng 150mg. Bé 2 tuổi uống 2 ly sữa và ăn một hộp sữa chua mỗi ngày đã gần đủ nhu cầu, chưa kể canxi trong đậu phụ, tôm cá, rau xanh.
Khi nào con cần uống thêm?
Con thường cần bổ sung khi: bú mẹ trong năm đầu, ít ra nắng, không chịu uống sữa và ăn ít chế phẩm từ sữa, ăn chay, hoặc bác sĩ phát hiện con thiếu qua khám và xét nghiệm.
Còn ra mồ hôi trộm, ngủ giật mình, chậm mọc răng là những dấu hiệu không đặc hiệu. Nhiều bé có các biểu hiện này mà hoàn toàn đủ chất, chỉ là cơ địa hay phòng ngủ nóng. Mẹ đừng chỉ dựa vào đó để tự cho con uống liều cao.
Uống thế nào cho đúng?
Không quá mức tối đa. Vitamin D tan trong dầu và tích lũy trong cơ thể. Mức tối đa an toàn mỗi ngày theo NIH là 1.000 IU với trẻ dưới 6 tháng, 1.500 IU với trẻ 7 đến 12 tháng, 2.500 IU với trẻ 1 đến 3 tuổi và 3.000 IU với trẻ 4 đến 8 tuổi. Nếu con đang uống nhiều sản phẩm cùng lúc như sữa, vitamin tổng hợp, dầu gan cá, canxi có D3, mẹ cộng tổng lại.
Canxi uống cách sắt. Canxi làm giảm hấp thu sắt, nên nếu con đang uống sắt, mẹ cho uống hai loại cách nhau khoảng 1 đến 2 tiếng. Bài Sắt và kẽm cho bé biếng ăn có hướng dẫn chi tiết.
Uống trong bữa ăn. Vitamin D hấp thu tốt hơn khi có chút chất béo trong bữa ăn. Canxi chia làm nhiều lần trong ngày cũng hấp thu tốt hơn uống một lần liều lớn.
Về vitamin K2. Nhiều sản phẩm canxi có thêm vitamin K2 dạng MK7, loại vitamin tham gia hoạt hóa protein gắn canxi vào xương. Nghiên cứu về K2 ở trẻ em còn ít, mẹ xem đây là điểm cộng chứ chưa phải lý do chính để chọn.
Câu hỏi mẹ hay hỏi
Cho con tắm nắng thay vitamin D được không?
Ánh nắng giúp da tạo vitamin D, nhưng lượng tạo ra phụ thuộc giờ nắng, màu da, phần da hở và kem chống nắng nên khó ước lượng. AAP khuyên trẻ dưới 6 tháng tránh nắng trực tiếp. Vì vậy với trẻ nhỏ, bổ sung theo liều khuyến nghị dễ kiểm soát hơn.
Uống canxi có giúp con cao hơn không?
Canxi giúp xương chắc khi con đang thiếu. Bé đã đủ canxi thì uống thêm không làm con cao hơn. Chiều cao phụ thuộc nhiều vào di truyền, bữa ăn đủ đạm, giấc ngủ và vận động.
Ở Upingo, Chi có canxi Brauer dạng lỏng cho bé từ 1 tuổi (mỗi 5ml có 92mg canxi, magie, kẽm, vitamin D3 và K2) cho bé lười uống sữa, và dầu gan cá Brauer có sẵn vitamin A, D3 và DHA. Lượng vitamin D trong hai sản phẩm này ở mức bổ sung nhẹ. Nếu bác sĩ chỉ định con cần liều vitamin D cao hơn, mẹ dùng loại vitamin D giọt chuyên biệt theo đơn. Mẹ cần Chi tính giúp tổng liều con đang uống, nhắn Upingo qua Zalo OA Upingo Premium nha.
Thực phẩm bổ sung không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Bài viết mang tính tham khảo, không thay thế tư vấn của bác sĩ.
Nguồn tham khảo: Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), Office of Dietary Supplements, Vitamin D và Calcium fact sheets; Institute of Medicine, Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D (2011); Wagner CL, Greer FR, Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ, Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents, Pediatrics 2008.
